Акт расследования группового (смертельного) несчастного случая с обучающимся

Когда в образовательной организации происходит групповой несчастный случай с учащимся (воспитанником), в том числе и со смертельным исходом, руководитель школы или ДОУ собирает специальную комиссию, которая проводит расследование произошедшего, по результатам которого составляется Акт расследования группового (смертельного) несчастного случая с обучающимся. Грамотно составленный акт помогает воссоздать целостную картину обстоятельств и причин произошедшего, предпринять меры по предупреждению повторения случившегося.

В Акт о расследовании группового несчастного случая, тяжелого несчастного случая либо несчастного случая со смертельным исходом с обучающимся школы или воспитанником ДОУ вносятся сведения об образовательной организации, в которой произошел несчастный случай, указывается его классификация и состав комиссии, назначенной для расследования. В акте должны быть четко прописаны сведения о пострадавших: ФИО и дата рождения, класс или группа. Если несчастный случай с обучающимися произошел во время учебного занятия, в акте фиксируется ФИО и должность лица, проводившего это занятие. В акте кратко описывается место, где произошел несчастный случай, и обстоятельства, предшествующие произошедшему. Все замеченные опасные и вредные факторы, которые могли спровоцировать несчастный случай, должны быть зафиксированы в акте.


В Акте расследования группового несчастного случая с обучающимися или несчастного случая со смертельным исходом обязательно должны быть указаны причины несчастного случая, установленные в ходе расследования, с указанием ссылок на требования законодательных и нормативных правовых актов, локальных нормативных актов, которые были нарушены. На основании медицинского заключения в акте указывается характер полученных повреждений здоровья пострадавших обучающихся. По результатам проведенного расследования комиссией должны быть проведены мероприятия по устранению причин несчастного случая и профилактике его повторения. К Акту о расследовании группового несчастного случая либо со смертельным исходом с обучающимся обязательно прилагаются материалы расследования.
Приложение № 5 к Порядку расследования
и учета несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в организации,
осуществляющей образовательную деятельность,
утвержденному приказом Министерства образования
и науки Российской Федерации от 27 июня 2017 г. № 602

АКТ
о расследовании группового несчастного случая, тяжелого несчастного случая либо несчастного случая со смертельным исходом с обучающимся



Расследование _______________________________ несчастного случая,
(группового, тяжелого, со смертельным исходом)
происшедшего _________________________ ________________________ в
(дата и время несчастного случая)
_______________________________ _______________________________,
(указывается наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность)
_______________________________ _______________________________,
(указывается учредитель, в ведении которого находится организация, осуществляющая образовательную деятельность)
_______________________________ _______________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя)

Проведено в период с "__" ________ 202__ г. по "__" ________ 202__ г.

Комиссия по расследованию несчастного случая с обучающимся в организации, осуществляющей образовательную деятельность в составе:

Председателя комиссии:
_______________________________ _______________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации,
осуществляющей образовательную деятельность)

/членов/ ___________________________ ___________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность, место работы
с участием ______________________ _______________________
_______________________________ _______________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность, место работы)

1. Сведения о пострадавшем пострадавших):
фамилия, имя, отчество (при наличии) _______________________
пол (мужской, женский) ________________________
дата рождения ________________________________
класс, группа, курс __________________________
2. Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица, непосредственно проводившего учебное занятие или мероприятие мероприятия, во время которого произошел несчастный случай
_______________________________ _______________________________
3. Сведения о проведенных мероприятиях по предупреждению травматизма с пострадавшим
_______________________________ _______________________________
4. Место несчастного случая _______________________________
_______________________________ _______________________________
(краткое описание места несчастного случая (аудитория, лаборатория, класс, прочее) с указанием опасных и (или) вредных факторов со ссылкой на сведения, содержащиеся в акте осмотра места несчастного случая, оборудования, использование которого привело к несчастному случаю (наименование, тип, марка, год выпуска, организация-изготовитель) (при наличии)
5. Обстоятельства несчастного случая _______________________________
(краткое изложение
обстоятельств, предшествовавших несчастному случаю,
описание событий и действий пострадавшего и других
лиц, связанных с несчастным случаем, и другие
сведения, установленные в ходе расследования)

6. Характер полученных повреждений здоровья _______________________________
_______________________________ _______________________________
(на основании медицинского заключения)
7. Причины несчастного случая _______________________________
(указать основную и
сопутствующие причины несчастного случая со ссылками на
нарушенные требования законодательных и иных нормативных
правовых актов, локальных нормативных актов)

8. Лица, ответственные за допущенные нарушения законодательных и иных нормативных правовых и локальных нормативных актов, явившихся причинами несчастного случая:
_______________________________ _______________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность (профессия) лиц с
указанием статей, пунктов законодательных, иных нормативных правовых и локальных нормативных
актов, предусматривающих ответственность за нарушения, явившиеся причинами несчастного случая, указанными в пункте 7 настоящего акта)

9. Несчастный случай ______________________________________ с
(связан/не связан – указывается соответствующее)
образовательной деятельностью.
10. Учет несчастного случая _______________________________
_______________________________ _______________________________
(указывается наименование организации (фамилия, имя, отчество (при наличии),
руководителя организации), где подлежит учету
и несчастный случай)

11. Мероприятия по устранению причин несчастного случая.

№ п/п Наименование мероприятия Срок
выполнения
Исполнитель Отметка о
выполнении
1
2
3
4

12. Прилагаемые материалы расследования: _______________________________
(перечислить прилагаемые к акту материалы расследования)


Председатель комиссии _______________________________
(подпись, расшифровка подписи)(дата)
                   
Члены комиссии: _______________________________
(подпись, расшифровка подписи)(дата)
_______________________________
(подпись, расшифровка подписи)(дата)
_______________________________
(подпись, расшифровка подписи)(дата)

Акт в ___________ экз. составлен “_____”_________________ 202__г.

М.П.

 



Форму нового акта расследования группового (смертельного) несчастного случая с обучающимся в текстовом формате Word можно получить на e-mail, нажав кнопку "Добавить в корзину" в начале этой страницы.

Перейти к разделу:
Акты по охране труда для школы
Акты по охране труда для ДОУ

 


Если страница Вам понравилась, поделитесь в социальных сетях: